12月1日深圳医保改革（共济门诊）对我们一档透析肾友的影响

大家好，我在深圳透析3年了。我是阿明，广东人，在南山工作，购买的是深圳一档医疗保险。

今天想和大家分享一下最近深圳医保政策调整后，于购买了一档医保的透析患者来说，都有哪些影响？

《广东省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》从2022年12月1日开始执行。届时，在深圳参保的一档参保人的个人医保账户每月进账比例将会降低。

例如，我目前医保缴纳的薪资基数是7778元，每月划拨到我个人医保账户的钱是388.9元。但从12月1日起，我每月的个人账户入账为155.56元。原来的233.34元被划去了统筹基金池。

先和大家说说我的情况，我透析的深圳百霖透析中心是属于一级及以下医疗机构。在医保调整后，通过深圳医保公众号选择定点百霖透析中心后，我每月的常规检验、甲乙类药品、医用耗材就可以享受70%~80%的报销，个人支付20~30%就可以了。（范围差异是：针对药品类别、诊疗项目、医用耗材，或退休人员待遇。）

例如：百霖普通的血常规检验约40元，在百霖透析门诊可以得到75%的统筹报销30元，我只需个人账户支付10元。

但如果是二级医院统筹报销比例为65%，而三级医院这项检验收费标准为50元，统筹报销的比例为55%=27.5元，我个人账户就要支付22.5元了。

这是因为在基层医疗机构就医享受更多医保待遇优惠，鼓励参保人“小病到社区”，极大提升了我们的就医便利性。

选择定点后会影响在医院看普通门诊的报销吗？答案是：不会！

肾友到二级以上医院普通门诊就医，无需选点绑定，直接按照65%（二级）、55%（三级）比例报销。

报销限额为上上年度社平工资的5%。实施初期的统筹报销限额为6971.8元。而二、三级医院和专科医院的年度支付限额就减半了，为2.5%，实施初期的限额为3485.9元

综合看来，虽然每月的医保个人账户入账变少了，但是，对于我们透析患者来说，保障待遇提升了，原来的特病（大病）待遇也不受影响。

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